中風復健

 

   曾經理推崇最優秀的復健醫療團隊 

桃園署立醫院復健醫療團隊』及

桃園醫院新屋分院復健醫療團隊


 案例主人:鄫國131代曾氏74派西山18世曾大舉公8代孫  

案例為右腦溢血,開刀後左手左腳完全不會動彈。

2011.04.27因腦溢血急送楊梅天成醫院開刀,復健過程至八月初

,第二次大量出血,接連開刀四次,於裝置引流管2011.08.20開

完刀至2011.10.03止左手完全不會動彈,左腳稍微會靠張力微小

動作,在桃園署立醫院復健,桃園署立醫院腦中風治療復健系統

是非常講求團隊效率(復健科醫師、護理師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、

心理治療師),經醫療團隊指導了正確復健方法:

灌輸用心樂觀復健的觀念;目標:復健恢復成正常人生活。

2011.12.05在看護下不需依靠拐杖可以行走30公尺,2011.12.28

在看護下可以獨立爬上120個階梯;目前正努力想達到不需依

靠看護者就能行走,進而訓練生活自理‧‧‧

 
 
 
復健計劃
 
充分睡眠:
 
  (01)每天21時30分就寢,06時30分起床。
 
  (02)午睡12時30分就寢,14時00分起床。
 
   Ps.除了睡眠時間外,不可躺在床上。
 
 
復健運動:
 
  (01)每天起床刷牙洗臉後,做擴胸、關節運動後,患手拉筋。
 
  (02)正確站立10分鐘後,患腳訓練抬腳→用力抬高→放下。
 
  (03)訓練患腳走路姿勢:走路每一步需抬腳、腳尖需向前。
 
  (04)參加醫院物理治療復健課程。把握機會專心用心練習。
 
  (05)復健完成後需在無障礙空間下自行上樓梯自2樓到3樓。
 
  (06)午休後要做擴胸、關節運動後,患手拉筋。
 
  (07)正確站立10分鐘後,患腳訓練抬腳→用力抬高→放下。
 
  (08)訓練患腳走路姿勢:走路每一步需抬腳、腳尖需向前。
 
  (09)參加醫院職能治療復健課程。把握機會專心用心練習。
 
  (10)復健完成後需在無障礙空間下自行上樓梯自1樓到3樓。
 
  (11)晚上正確站立10分鐘,患腳訓練抬腳、用力抬高、放下。
 
  (12)訓練患腳走路姿勢:走路每一步需抬腳、腳尖需向前。
 
  (13)做夾腳、抬屁股運動及拉筋;完成一天課程後才就寢。
 
 
預定復原進度:
 
  (01)2012年01月22日自行走路,不須旁人掺扶。
 
  (02)2012年02月22日完成生活自理訓練佈置無障礙空間,日
 
      常生活作息中起穿衣服、吃飯、洗澡、刷牙、講話等等
 
      訓練完成﹞
 
 
 
2012年3月1日起將進行最困難的患手復健訓練‧‧‧
 
﹝關於手部末梢神經系統千變萬化的訓練,自肌力、記憶、學
 
  、邏輯思考等,將請教復健醫師、復健師、專業看護‧‧‧﹞
 
 
 
 
中風的病人約1/3會有憂鬱及焦慮的情形產生,這是可以理解與接受的。此時,親友與醫療人員要先同理病人的情緒,接受他的憂鬱,再慢慢鼓勵他,如告訴病人一半靠醫生和家人,一半要靠自己,陪伴他度過人生的低潮與考驗。在居家照顧方面,需注意床上及輪椅上的擺位,以減少不正常的肌肉張力和關節攣縮;地板保持乾燥,避免滑倒;浴缸、馬桶要增設扶手;床墊不要太軟,以免病人移動不便;協助病人使用助行器、手杖、便器椅。照顧者也要小心,在搬運病人或幫忙轉位時,要避免自己受傷。
 
至於復原的程度,80~90%的患者在移動上沒有問題,50~75%日常生活可以獨立自主。但是再中風的機會不小,五年內是25%,因此,要積極的預防二次中風。
 
 
                   曾經理  2011.12.31
 
 

 

 努力復健,每日10~13小時的專心努力,2012.01.15前除了醫院

固定“物理治療”“職能治療”外,在看護下,每日除了固定規

定的復健運動外,尚須完成500公尺的走路訓練及走500階樓梯,

過程異常辛苦,當然努力的收穫也令人欣慰。

2012.01.15晚發生異常現象:發燒、倦怠及右耳上方頭蓋骨開刀

癒合處紅腫,2012.01.16經醫生檢查結果為蜂窩組織炎(判斷原因:

癒合處搔癢,太用力抓破皮),2012.01.17起醫院以抗生素治療中,預

估治療時間為7天‧‧‧            

                            曾經理  2012.01.18晚

 

P1.2012.01.21聽醫生指示出院,返家中靜養,開始適應環境。

P2.2012.01.27再度辦理住院,於桃園署立醫院復健大樓5樓復

   健;原預定復健進度也均延後一個月。 

蜂窩組織炎後預定復原進度:
 
  (01)2012年02月22日自行走路,不須旁人掺扶。
 
  (02)2012年03月22日完成生活自理訓練。
 
  (03)2012年04月01日開始進行患手復健訓練‧‧‧
 
 
                            曾經理 2012.02.04
 
 
 
 
 
努力再努力持之以恆的復健,為了要使筋脈拉開,2012.02.19請
 
假遠赴彰化輸筋,致使左手、左腳浮腫,嚴重影響復健,正當檢
 
討完成,並確定靜候手腳恢復正常時,2012.02.23傍晚又被告知
 
在楊梅天成醫院門診,需要手術將右腦內的積血清除乾淨後,才
 
會復原‧‧‧PM10:00去電被告知中午手術,三小時後完成,原
 
因為之前手術的頭蓋骨已嚴重腐蝕,須於3~4個月後裝上人工頭
 
蓋骨,到底怎麼了?瞭解中‧‧‧
 
 
                            曾經理  2012.02.24  PM紀錄
 
 
Ps.本案例主角持續復健至今,生活規律自理快樂,全家和樂融融       曾經理2017.02.01記錄